שיטת הפעולה הלפרוסקופית

שיטות פעולה לפרוסקופית

Pneumoperitoneum מלאכותי

העור נחתך 1 ס"מ בשוליים התחתונים של גלגל הטבור, מחט ה- pneumoperitoneum הוכנסה ב 45 מעלות מהחתך, וצינור מחט התחבר לאחר שלא הושך דם לאחור. אם מלוח רגיל היה זורם בצורה חלקה, הדקירה הצליחה והמחט הייתה בחלל הבטן. התחבר עם מנפח CO2, מהירות הכניסה לא תעלה על 1 ליטר / דקה, הסכום הכולל צריך להיות 2-3 ליטר. לחץ תוך-רחמי אינו עולה על 2.13KPa (16mmHg).

2. פנצ'ר טרוקר

יש להכניס את הלפרוסקופ מהקנולה לחלל הבטן. הצינורית הלפרוסקופית עבה והחתך צריך להיות 1.5 ס"מ. הרם את דופן הבטן התחתונה, והכנס לאט לאט את הטרואר לחלל הבטן בצורה אלכסונית ואז אנכית. כשנכנסים לחלל הבטן נשלפת ליבת הטרואר. כששומעים את הגז מתפוצץ בחלל הבטן, הכנס את הלפרוסקופ.

3. תצפית לפרוסקופית

המנתח החזיק את הלפרוסקופ וצפה ברחם וברצועות, בשחלות ובחצוצרות וברחם פי הטבעת. במהלך התצפית יכול העוזר להזיז ולהרים את מכשיר הרחם כדי לשנות את מיקום הרחם לבדיקה. במידת הצורך ניתן לשלוח את רקמת הנגע החשודה לבדיקה פתולוגית.

4. הסר את הלפרוסקופ

אם אין דימום פנימי או נזק לאיברים, ניתן להסיר את הלפרוסקופ, לשחרר את הגז בחלל הבטן, להסיר את הצינורית, לתפור את חתך הבטן, ולכסות את הגזה הסטרילית ואת הדבק. ניתן לתקן סרט