ניתוח אנדוסקופי נמצא בשימוש נרחב בתחום הקליני בשל יתרונותיו של טראומה קטנה, פחות כאב, התאוששות מהירה ותחנות עבודה גרפיות חסכניות. CO2 pneumoperitoneum הוא השורש של ניתוח לפרוסקופי. הקמת pneumoperitoneum מגביר את הלחץ בחלל הבטן, ואת הרמת הסרעפת תהיה השפעה מסוימת על מערכת הנשימה ואת זרימת הגוף. לכן, כיצד להפעיל את pneumoperitoneum, להקים ולתחזק pneumoperitoneum מוצלח, לספק חזון מעולה ומרחב הפעלה משביע רצון עבור המבצע, ובה בעת להביא השלכות שליליות חמורות על הגוף ללא דלקת ריאות, כדי להבטיח ניתוח וטיטניום Clamp חולים בטיחות הוא המפתח לשיתוף פעולה בניתוח לפרוסקופי. לאחר שיתוף פעולה של ניתוח לפרוסקופי כגון גינקולוגיה, ניתוח hepatobiliary, וכו ', הפעולה הבטוחה של pneumoperitoneum נאמר כדלקמן:
1 הכנה לפני השימוש
1.1 חבר את המכונה pneumothorax ואת גליל CO2, לפתוח את שסתום של גליל CO2 וודא כי אין דליפת אוויר.
1.2 חבר את ספק הכוח, הדלק את מתג ההפעלה, בדוק את לחץ גליל ה - CO2.
1.3 לאחר התאמת פרמטרים שונים, לחץ על כפתור הזרקת הגז כדי להסיר את שאריות הגז מן המארח. לאחר מכן סגור את לחצן הזרקת הגז ונקה את נפח הגז המצטבר לשימוש.
2 הגדרת ערך לחץ תוך בטן
לאחר pneumoperitoneum, הלחץ תוך בטן הוא גדל, הסרעפת הוא הרים, ואת תנועת הנשימה מוגבל: הלחץ עודף הבטן בחלל הבטן הוא גדל: ספיגת של CO2 לתוך הדם בחלל הבטן עלול לגרום לעלייה בדם Pcco2 ובחומצה הנשימה. ככל הלחץ pneumoperitoneum, את השינויים המשמעותיים יותר הם, אבל ככל הלחץ pneumoperitoneum, רחב יותר בשדה הניתוח. הערך שנקבע מראש של לחץ תוך בטן של pneumoperitoneum הוא הערך הגבוה ביותר של שפע נאות של לחץ פנימי לצרכים ניתוחיים משביעת רצון ובטיחות המטופל. זה משתנה בהתאם לגיל, משקל, סימנים חיוניים, מחלות מיוחדות וכו 'הערך המוקדם של לחץ תוך בטן.
2.1 ערך ברירת המחדל של לחץ תוך בטן בילדים: תינוקות שנולדו הם 0.8 עד 1.0 ק"ג, וילדים הם 1 עד 1.2 קילו-סיביות.
2.2 לחץ אוויר למבוגרים בחלל הבטן הוא מוגדר מראש ל 1.6 ~ 1.9 kpa, לא יעלה על 2 kpa.
2.3 חולים שמנים וחזקים, כאשר הקמת pneumoperitoneum יכול להיות משופר כראוי אבל לא יעלה על 2.6 kpa, מיד לאחר כניסתו של סט הראשון של צינורות, מיד ירד לערכים נורמליים.
2.4 ילודים, חולים עם הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם צריכים להפחית באופן נאות את ההגדרה של ערכי לחץ תוך בטן, ולשים לב לחקור שינויים בסימנים חיוניים של חולים כדי למנוע את תחילת הסיבוכים.
2.5 במקרה של צרכים כירורגי משביע רצון, נסה להשתמש בלחץ תוך בטן נמוך.
